中醫二十八脈介紹

較常見的二十八種脈象。通常指的是:浮、沉、遲、數、滑、澀、虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、弦、芤、革、牢、濡、弱、散、細、伏、動、促、結,代、大。

《浮脈》
脈象的一種。脈來浮取即得,重按反覺減弱。主病在表,浮而有力是表實,浮而無力是表虛。多見於感冒和某些急性熱病初期。此外,某些久病陽氣虛損也可見浮大無力的脈。

《沉脈》
脈象的一種。脈來輕取不應,重按始得。主病在裡。沉而有力是裡實,沉而無力是裡虛。

《遲脈》
脈象的一種。脈來遲慢,醫生的一次正常呼吸,患者的脈搏不夠四次(相當于每分鐘脈搏在 60 次以下)。多屬寒證,但也可因陽氣被實邪阻滯而致。此外,久經鍛鍊的運動員,脈搏多遲緩有力,不屬病脈。

《數脈》
脈象的一種。脈來急速,醫生的一次正常呼吸,患者的脈搏五次以上(相當于每分鐘脈搏在 90 次以上)。主熱證。數而有力為實熱,數而無力為虛熱。

《滑脈》
脈象的一種。脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。此外,健康人也可見滑利脈象。

《澀脈》
脈象的一種。脈動往來不流利,虛細而遲,三五不調,如輕刀刮竹之狀。多由血少傷精、津液虧損、氣滯血瘀所致。可見於貧血、心機能不全等。

《虛脈》
脈象的一種。脈來浮大,軟而無力,失于充盈,有空虛之感。主虛證,如氣虛,血虛、失血、脫水等。

《實脈》
脈象的一種。脈來去俱盛,輕按重按均應指有力。主實證,多見於實熱內結、停痰食積等。

《長脈》
脈象的一種。脈波動的幅度長,過于本位,應指有盈餘之感。若脈長而和緩,是中氣旺盛的健康脈象;若長而弦硬,按之有牽繩感,則屬邪正俱盛的實證,見於實熱內結或熱盛風動等。

《短脈》
脈象的一種。脈波動的幅度短,不及本位,應指在關部較明顯,而寸、尺兩頭有不足之感。主氣病。短而有力為氣鬱、氣滯;短而無力為肺氣虛,中氣不足。

《微脈》
脈象的一種。脈來細小而軟,應指似有若無。由氣血虛衰所致。多見於休克、虛脫、慢性虛弱病症等。

《洪脈》
脈象的一種。脈來如波濤洶湧,來盛去衰。多屬熱邪亢盛若“虛勞”、失血和泄瀉等病見此脈,說明病勢仍在發展。

《緊脈》
脈象的一種。脈來緊張有力,應指繃急,如轉繩索。常見於寒邪外束或裡寒獨盛,寒邪挾宿食,出現腹痛、關節疼痛等症。

《緩脈》
脈象的一種。有正常和病態之分,若脈來和緩均勻,為正常人的脈象;若脈來遲緩鬆懈為病脈,常見於濕邪致病及脾胃虛弱。

《弦脈》
脈象的一種。脈體挺直而長,如按在緊張的琴弦上,有弦勁之感。多見於高血壓、肝膽疾病及痛證、風證、痰飲、瘧疾等。

《芤脈》
脈象的一種。芤,即蔥。脈來浮大而軟,按之中空如捻蔥管。多見於大失血後。

《革脈》
脈象的一種。脈來弦大,按之則空,見於亡血失精的證候。

《牢脈》
脈象的一種。脈來實大弦長,浮取、中取不應,沉取始得,堅牢不移。多見於陰寒積聚的病症,如癥瘕、痞塊、疝氣等。

《濡脈》
脈象的一種。濡,就是軟的意思。脈來細軟而浮,輕按可觸知,重按反不明顯。見於亡血傷陰或濕邪滯留。

《弱脈》
脈象的一種。脈來軟弱而沉。見於氣血不足的虛弱病症。

《散脈》
脈象的一種。脈來散而不聚,輕按有分散零亂之感,重按則觸不到脈動。由氣血消亡、元氣耗散所致,見於疾病的垂危階段。

《細脈》
脈象的一種。脈細如絲,但重按始終可以觸到。見於血虛、陰津虧損或“陰損及陽”、血少氣衰的病症。

《伏脈》
脈象的一種。脈來隱伏,重按著骨始得。可見於“厥證”、劇痛或邪氣內閉的病症。

《動脈》
脈象的一種。脈來滑數有力,應指跳突如豆,但搏動的部位較狹小,節律不夠均勻。見於驚恐及疼痛的病症,亦可見於孕婦。

《促脈》
脈象的一種。脈來急數而有不規則的間歇。多見於陽熱亢盛而兼有氣滯、血瘀、停痰、食積及風濕性心臟病,冠心病等。

《結脈》
脈象的一種。脈來遲緩而有不規則的間歇。常見於寒凝氣滯及疝氣、癥瘕積聚或心血管系統的疾病等。

《代脈》
脈象的一種。脈來緩弱而有規則的間歇,間歇時間較長。主臟氣衰微,多見於心臟病(如風濕性心臟病)。此外,驚恐、跌仆重症及個別孕婦亦可能出現代脈。

《大脈》
脈象的一種。脈來大而滿指,波動幅度倍於平常。若大而有力為邪熱實證;大而無力多為虛損、氣不內守之證。

《疾脈》
脈象的一種。脈來異常急速,醫生一次正常呼吸,患者的脈搏達七、八次(相當於每分鐘脈搏達 120 ~ 140 次)。多因陽熱極盛、陰氣欲竭所致。見於熱性病熱邪極盛的階段或如嚴重的結核病、心肌炎等。此外,孕婦臨產時亦可見此脈象。

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